כיצד מתמודדים עם אפטות בפה

מי היה מאמין שפצע קטן כ"כ יכול לגרום כאב כל כך גדול, אמרה לי אמירה, אמא של ל' בת השש שהגיעה אלי לבדיקת שיניים שגרתית. והיא בהחלט צודקת, אמנם אפטות בפה מגיעות ונעלמות לאחר מספר ימים אך הכאב שהן גורמות הוא לחלוטין לא נעים, בעיקר שמדובר בילדים.

מה זו אפטה בפה?

אפטה היא בעצם כיב, מעין פצע פתוח המופיע בחלל הפה, בד"כ בחלק הרירי ועל פנים הלחי. אפטות יכולות להופיע על הלשון, החניכיים, השפתיים, הלחי או הלוע.

אפטות בפה מופיעות כפצעון לבן וקטן, בד"כ של כמה מילימטרים, שסביבו קיימת אדמומית קלה והוא גורם לכאב שהוא לא פרופורציונאלי ביחס לגודלו. אין באמת הסבר לתופעה והרפואה נשענת בעיקר על הערכות. כמו כן לאפטה אין טיפול, היא מופיעה ונעלמת כלעומת שבאה ובזמן שהיא נמצאת ניתן להקל על הכאב באמצעים שמיד נסביר.

שאלה הנשאלת רבות היא, באיזה גיל יכולות להופיע אפטות. יכולות להופיע אצל ילדים ואצל תינוקות והן יכולות להיגרם ממגוון גורמים.

הגורמים לאפטות והקשר למערכת העיכול

כפי שהזכרנו קודם, קיימות מספר הערכות בנוגע לגורמים לאפטות והמרכזיות שבהן קשורות לתזונה ולמערכת העיכול.

1. מתח נפשי.
2. חסרים תזונתיים ומחסור בויטמינים חיוניים ומינרלים שונים.
3. מחלות מערכתיות, כגון הרפס או מחלת הפה והטלפיים.
4. דלקת חניכיים או מחלות חניכיים אחרות.
5. תגובה אלרגית למזון או לחומרים אחרים.
6. צריכה מוגברת של מזונות המעודדים אלרגיה במגע עם פנים הפה.
7. האפטות גם מופיעות כסימפטום ותופעות לוואי של מחלות הקשורות לדרכי העיכול. קרוהן וקוליטיס כיבית. והן יכולות להיות גם קשורות לבעיות עיכול נוספות כמו קנדידה, צליאק ועוד…
   

המומחים מדברים גם על מצבי מתח ועייפות כגורם מעודד, נשיכה של פנים הלחי, הלשון או השפה הפנימית תוך כדי לעיסת מזון או חריקת שיניים בעת שינה, אלה עלולים לגרום גם הם להופעתן של האפטות.

סברה נוספת טוענת כי מדובר בגורם אוטואימוני הקשור למערכת החיסונית של הגוף התוקפת אותו עקב הפרעה מסוימת וגורמת להופעת האפטות.

אפטות בפה הילד כפצע ויראלי, יכולות להיות מקור לכאב רב ולפגוע באכילה ובשתייה. במקרים מסוימים, הן עלולות גם לגרום לעלייה בחום.

טיפול באפטות בפה לילדים

כפי שהזכרנו כבר בתחילה, אין תרופה ואין טיפול יעיל המתמקד בצמצום האפטות ורוב הטיפולים המוצעים מתמקדים בהקלה על הכאב.

אין תרופה לאפטות, אך ישנם מספר דברים שניתן לעשות כדי להקל על התסמינים:

• משחות וטיפות ללא מרשם: משחות וטיפות ללא מרשם, כגון פלאוריד נובוקאין או לידוקאין, יכולות לשמש להקלה על הכאב.
• משחות וטיפות מרשם: רופא השיניים או הרופא עשוי לרשום משחות או טיפות מרשם, כגון קורטיזון או אנטיביוטיקה.
• תרופות דרך הפה: במקרים של אפטות קשות או כרוניות, רופא השיניים או הרופא עשוי לרשום תרופות דרך הפה, כגון אציקלוביר או ורפמיל.

טיפים להקלה על הכאב

בנוסף לטיפולים הספציפיים, ישנם מספר טיפים שניתן להשתמש בהם כדי להקל על הכאב והגירוד הנגרמים מאפטות:

• שמירה על לחות הפה: שתייה מרובה של נוזלים, כגון מים, תה או מרק, יכולה לעזור לשמור על לחות הפה ולהקל על הכאב.
• הימנעות ממזונות ומשקאות חומציים או חריפים: מזונות ומשקאות חומציים או חריפים יכולים להחמיר את הכאב.
• מציצת קרח: מציצת קרח יכולה גם לעזור להקל על הכאב.
• שימוש במוצץ: מוצץ יכול לעזור להקל על הכאב של אפטות בלשון או בחניכיים.

כאשר מדובר בילדים ניתן להשתמש בג'ל מאלחש וכדאי ורצוי להיוועץ עם רופא שיניים או רוקח לגבי שטיפות פה. במצבים מורכבים יותר ניתן לטפל בסוג מסוים של סטרואידים אבל נדרשת בדיקה של רופא שיניים לילדים.

תשאלו את סבתא …

האם ניתן לטפל באפטות בפה בתרופות סבתא? כמו כל דבר (בערך …) גם לאפטה יש תרופות סבתא המסוגלות להקל על הכאב ולעבור את מחזור בפצע באופן קל יותר. גרגור מי מלח, סודה לשתייה, מריחת חלב אם, מריחת דבש דבורים , אכילת כף של דבש חרובים על קיבה ריקה ועוד…

כל הפעולות הללו לא יזיקו גם אם לא יעזרו, אבל בגזרה הביתית עדיף בהחלט להימנע מאכילת דברים חמוצים וחריפים, להימנע מגלוטן וסוכר למספר ימים  ולקוות לטוב כי בסוף זה עובר.

שאלות נפוצות בנושא אפטות בפה